2014年统计在文献报道中,得到世界认可的换脸手术的病例19例,法国9例,美国6例,西班牙3例,中国1例从开始出现到现在的技术水平,第一例是部分移植,到现在技术上可以达到全脸移植,但由于缺点也不少,手术还是很难得的
如果有一天捐赠者家属看到换脸人,他们是否能承受面对“最熟悉的陌生人”的心理冲击?
变脸后身份证需重新制作
“脸”是人身中最重要的识别身份的器官,各种证件通常也是要贴上人的相片以示区别,“脸”的变换关系到人身的身份识别标志的改变,从而关系到法律主体的权利义务的改变
昨日,记者看到了小闫
2005年11月,法国一家医院为一名38岁的女病人实施了世界首例“换脸手术”,移植三秦都市报联系电话了新的嘴唇、下巴和鼻子女患者因受到猎狗攻击,面部被严重咬伤,此次她接受移植的脸,是来自一名里尔市的脑死亡患者的捐献
毁容后,29岁的小闫在一双儿女的眼里成了怪物,为免吓着孩子,5个月里小闫根本不敢回家
“换脸”
整张新脸将是从他的前胸和侧胸部的皮肤种植而来,所谓种植确实是需要“浇水”的
异体排异问题
经过研究,沈阳军区总医院整形科主任陶凯和主治医生梁久龙认为自体组织重建还是比较可行的,但他们查了好多文献,并没有发现国内外有相似的病例可以参考,就算19例成功换脸的手术也是异体的
他决定换一张新脸
第四期是移植,把移植来的皮肤修剪后缝合到脸上
日前,他们在沈阳军区总医院咨询,整形科接收他们入院治疗小闫跟医生说,哪怕换一张脸三秦都市报陕西频道,他也要手术,不想成为儿女心中的噩梦
“自体皮肤全脸移植”手术分五期
华商晨报 华商响网记者 杨薇 整理
作为器官受体的患者,术后有很高的几率出现排异反应
换脸者必须适应新的“脸”
所以对于患者来说,除了身体的痛苦,还包括心理变化的疏导对于“捐脸”者家属也同样存在心理承受的问题,也需要进行疏导
据悉,术后6周内,至少有一成患者会出现排异现象;而一年后,更有高达半数的患者可能出现慢性排异现象这样,有可能换脸后,身体因为出现慢性排异现象而给患者带来其他的痛苦,比如要长期吃药等
“也就是说,我们让小闫在自己的皮肤上重新‘长’出一张新的脸,然后再移植到他的面部”然而手术的难点却是鼻子,“鼻子取患者自体肋软骨,是可塑性三秦都市报联系电话强的材料,可以做个鼻子嘴周围做个口的形状,包括眼睛外周做相应的外形患者体重比较重,要用扩张器的技术把皮肤变薄,皮肤移植到脸上后,面部就相当于一个支架,像敷了一层面膜‘面膜’敷到脸上,与人的外形比较接近皮肤下的表情肌损毁不多,有了这些肌肉,人也会恢复一些表情,达到一个相对理想的状态”
第一期再造鼻子,也即鼻子预置届时,雕成鼻子外形的软骨被放在前臂皮肤下,同时埋入扩张器,进行扩张前胸部位的皮肤也要同时埋上扩张器,为换脸造皮
虽然所有脸上需要的皮肤都来自于小闫自己,可是这么一大块皮肤的培养还是需要时间的
2012年,美国一位枪伤患者接受换脸手术,是世界上全脸移植面积最大的一位
本报讯(华商晨报 华商响网记者 杨薇)“妈三秦都市报招标公告妈,他是怪物,你快把他赶走……”
据梁医生初步估计,从预置、扩张到修剪、移植,直到最后的精雕细琢,整个换脸下来,至少需要2年时间
他们管小闫的手术叫国际自体皮肤全脸移植,手术思路逐渐也清晰了如手术成功系全国首例自体皮肤全脸移植
妻子对他不离不弃,昨日在沈阳军区总医院整形科的病房里,妻子佳佳搂着丈夫的脖子直淌眼泪可小闫却铁了心要换脸,哪怕有危险,也不想让孩子恐惧自己现在的这张脸
整张脸完全变形,右眼球被水肿的眼睑完全遮住了,左眼球还在,但受烧伤瘢痕的牵拉眼裂变小,仔细看能看到眼珠鼻子全掉了,鼻骨外露,呼吸靠两个塑料通气管辅助通气口角外翻,上下嘴唇张闭嘴也受限整张脸上都是烧伤后的瘢痕,挛缩扭曲,看起来皱皱的三秦都市报广告中心
小闫是面部皮肤烧伤,眼睛、鼻子、口周的结构缺失,都是体表软组织,考虑用胸部和侧胸部的皮肤来重建出人的一张完整的脸
换脸后,患者将面对很多新的问题
在国际上目前有三种主要的治疗策略:重建、回植和移植,三种方法各有利弊
或要长期吃药缓解痛苦
第二期培养鼻子内膜需要取下前臂扩张后的皮肤,并移植嫁接到鼻子部位,成为再造鼻子的鼻腔黏膜下前臂的皮肤薄,血运丰富,容易存活
方案是这样出炉的
配电箱里长啥样?
“换脸”步骤
小闫两口子已经做好了准备,如果不出意外,本周四,医生们将开始埋置扩张器的手术,准备“种”新脸
据《三秦都市报》《法制早报》
异体换脸捐脸少、配对率极低
“异体换脸对于患者及家人的心理也是一个考验,换脸的患者往往三秦都市报登报电话在很长一段时间会有很严重的心理问题,新换的脸不是从小长大的那张脸,不能迅速建立认同感,所以从感情上难以接受,需要心理干预加以调节”梁久龙表示另一个原因就是供体,供体要在短时间内移植到受体面部,还需要有捐献者,这对于现在的情况来讲,需要在伦理上得到认可“简单的说,就是谁能捐脸,还要配型成功,太难了”
“而且手术后,因为自体皮肤和组织,他今后不用吃昂贵的抗排斥药物,虽然新脸不一定会像正常人那样有丰富的表情,皮肤薄厚也不会那么自然,但手术依然解决了个人的生存和生活问题,相对的提高了生活质量”梁久龙表示如果小闫不能及时接受手术,最终的结果就是死亡
本文来源:华商网-华商晨报
不过佳佳还是告诉孩子们,爸爸只三秦都市报招标信息不过是病了,并不是怪物,可孩子们认为病都是能治好的,让爸爸赶紧好起来“我俩走遍了北京、上海、广州等大医院,人家都说伤得太严重了,没有办法”
法律问题
好奇毁了他的脸
而且对受者来说,每天早晨醒来发现镜子里是一张陌生的脸,其心里也并不会好受
“自从他出院后,儿子女儿一看到他就害怕,直喊他是怪物,根本不敢正眼看他,还叫我把怪物赶走”妻子佳佳在丈夫受伤后,一直在身边照顾,“没办法,这5个月来我俩都不敢回家,就怕吓着孩子”
法国完成世界首例换脸术
幸好单位同事发现将他救下,并立即送到当地医院进行抢救小闫的命虽然保住了,可一张脸却全毁了
原来小闫打工的单位附近新安装了一个高压变电器的配电箱,本来就是技术工的小闫特别好奇西安三秦都市报官网配电箱里边都有哪些部件构造,于是他伸手打开了配电箱的门,就在这一瞬间,小闫被高压电吸住了,整个脸贴在了配电箱里
2006年4月,西安西京医院为一位30岁的云南傈僳族男性患者实施了换脸手术这是全球首例男性患者的换脸手术,也是中国换脸第一人但2008年末,该男子因家庭经济原因,没能持续服用抗异体排斥的免疫抑制剂而死亡之后,世界各地陆续开展多例换脸手术
第五期是进行精雕细琢,比如鼻子的塑形等
在民事上,关系到“换脸”者是否能继续自己原有的民事主体身份,进而继续原有的债权债务、婚姻、继承民事法律关系等,这些都需要法律明确规定;
到底怎么让鼻子和脸从身体里“长”出来呢?梁久龙说整体手术可以分为五期
在行政上,脸也关系到行政法律关系的主陕西三秦都市报体身份的识别,特别是居民身份证的如何重新制作与变换,如何让相关人员重新识别“换脸”者,以及让其继续享受权利、承担义务都需要法律明确;
“换脸”方案
沈阳军区总医院整形科主任陶凯和主治医生梁久龙一起召开了讨论会
无需捐献脸皮 自己皮肤上“养”新脸
伦理问题
全世界换脸手术至今19例
在刑事上,“脸”也关系到罪犯的身份识别,因为有人可能利用“换脸”逃避处罚等
“换脸”影响
孩子喊他怪物
幸福的日子在2013年10月16日结束了,小闫因遭高压电击而毁容了
最快周四埋扩张器
家在河北的小闫有个善良的妻子,妻子为他生了大女儿和小儿子,两个小家伙都不大,女儿5岁,儿子刚1岁
梁久龙解释道,医生们将会在小闫的左肩胸部预埋置扩张器,并定期注水,这样才能扩张三秦都市报招聘信息开来一个新脸的薄皮肤成活率也比较高,但是这张脸还尚属没有生命,因为它没有血运,医生还要为新脸重建血管筋膜瓣,这才是新脸成活的难点和关键
华商晨报 华商响网记者 陈思 摄
对于异体移植,除了其自身的优缺点外,梁久龙也阐述了自己的观点
新闻链接
妻子现在最大的心愿就是让小闫赶快做完手术,然后一起回家
何时“种”新脸
面临三大问题
第三期要断开再造的鼻子,同时一起进行的还有几次延迟手术,包括重新构建脸部血运供应,即再造脸部供血系统,包括胸廓内动脉、颈横动脉、胸背动脉等,让扩张后的皮肤有自己的供血系统,移植上去才会成活
一家人只靠小闫打工赚钱维生日子虽然简单,却也幸福
就是这样一张脸,把女儿和儿子吓得直哭
英国移植协会的三秦都市报最新新闻伦理主席史蒂芬·j·维格摩尔说:“对于所有换脸的病人而言,接纳一张陌生的脸是一个困难的概念人的容貌代表着她(或他)的身份,换脸者必须适应新的‘身份’,以及其他人对这张新脸的反应”
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