新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，表现为以皮肤、黏膜及虹膜黄疸为特征的病症。多数情况下，新生儿出现黄疸是一种生理过程，是一种正常现象。但是一旦黄疸超过了这一生理范围，即会产生不良后果，甚至会造成严重的神经系统损害。例如:胆红素脑病，将遗留永久性的脑损害。因此，如何鉴别黄疸是生理性还是病理性，如何避免黄疸造成的神经系统损害，是新生儿家长所必须了解的知识。
案例分享
患儿付毛毛，男，5天，因发现皮肤黄染2天收入院，在经皮黄疸仪检测及采血的检查下，发现总胆红素值为.3umol/l,予以蓝光治疗，在给予蓝光治疗及我们的精心护理下，患儿颜面部及全身皮肤黄染明显消退，抽血查总胆红素值为umol/l,达到出院指标。
新生儿黄疸的治疗应该依据病情和日龄，早期黄疸由于其进展快，发生胆红素脑病的几率高，建议住院治疗，一般新生儿经过光疗即可好转，重症黄疸除需要光疗外，还需要换血以及其他综合治疗。当新生儿晚期，黄疸消退延迟，没有感染以及其他病理因素时，可以通过口服退黄药物治疗。
科普小知识
新生儿出现黄疸并不为奇,但是并不是所有的黄疸,都是由于疾病导致的,也有些是生理性的,此时可以选择喝葡萄糖和白开水,注意观察新生儿精神反应、奶量、活动情况、大小便情况，注意卫生，安排新生儿游泳，促进血液循环，降低新生儿胆红素水平，鼓励尽早开奶，加强喂养。还应该适当的带宝宝出去晒太阳,黄疸指数比较高,那么就应该停止母乳.如果是病理性,就需要进行药物治疗和照蓝光治疗。生理性黄疸，一般是指足月儿出生后2-3天皮肤出现黄染，在生后4-6天达到高峰，7-10天消退，持续时间一般不超过2周。除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。表现轻者呈浅黄色，局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，出现顺序先头后足可遍及全身，一般黄疸不过肘膝，黄疸色泽鲜艳，同时大便黄色。病理性黄疸，一般是生后24小时出现黄疸，除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染，未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。如您的宝宝出生后皮肤发现黄染，一周后仍未消退，您不能准确判断，医院就医，做经皮黄疸仪检测及采血检查。
内一科联系或者（儿科）
专家介绍
李名生，男，中共党员，医院党总支委员、副院长，主治医师，本科学历，学士学位，中国医师协会中西医结合分会神经病学专业委员会委员，江西整合医学会神经医学分会委员，多次在江西南昌大学一附院进修神经内科、儿科、呼吸内科、心血管内科、医院进修ICU。擅长：中风及中风后遗症、头痛、头晕、高血压病、心脏病、哮喘、慢性支气管炎、新生儿抢救、新生儿肺炎、败血症、新生儿黄疸、小儿腹泻、小儿肺炎的治疗及危重病人的抢救。
舒信喜，主治医师，大专学历，先后曾在南大一附院中西结合班、急诊科进修学习。擅长：脑血管疾病、消化科疾病、胃炎、胃溃疡、呼吸道疾病、支气管炎、慢阻肺、肾炎、肾病综合症、高血压疾病等有丰富的经验
冷幸新，男，中共党员，医院内一科（儿科）主任，主治医师，本科学历，学士学位，先后在南大一附院、二附院进修消化内科，肾内科，消化内镜治疗。擅长：胃、肠镜操作，胃、肠镜下息肉切除术(EMR+APC)，食管静脉曲张套扎术，鼻空肠管置入术；熟练掌握消化道出血，胰腺炎，消化道溃疡，肾病综合征，血液透析，腹膜透析，慢支并肺气肿，心力衰竭，高血压，糖尿病诊治。
周细军，男，医院内一科（儿科）副主任，主治医师，本科学历，学士学位，先后在南大一附院、医院进修急诊ICU,肿瘤内科。擅长：胃、肠镜操作。熟练掌握危重病人的抢救，气管插管，消化道出血，胰腺炎，消化道溃疡，慢支并肺气肿，心力衰竭，高血压，糖尿病及肺癌、胃癌、乳腺癌、结、直肠癌的诊治及化疗。
图文：成甜
编辑：谢丛
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